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哺乳期母親藥物使用要注意這些

2019-08-09 09:24圖文來源:中國醫藥報

大多數藥物都能通過血漿-乳汁屏障轉運到乳汁中,若連續地通過乳汁攝取藥物,可能會對寶寶產生影響和危害,尤其是新生兒的肝臟代謝功能、腎臟排泄功能均未完善,且缺少與代謝相關的酶,故對藥物的敏感性增高,易產生毒性作用。

那么,萬一媽媽在哺乳期生病了,醫生開的藥會對寶寶有影響嗎?還能哺乳嗎?

哺乳期吃哪些藥物時可以哺乳

青霉素V鉀、阿莫西林、頭孢拉定、對乙酰氨基酚、布洛芬、甲狀腺素及抗甲狀腺素藥(哺乳期用藥應隨訪甲狀腺功能)、左甲狀腺素、甲氧氯普胺、普萘洛爾、美托洛爾、呋塞米、馬來酸氯苯那敏、氯雷他定等。這些藥物是相對安全的,哺乳期可以服用。

哺乳期哪些藥物要慎用

艾羅迪(氨芐西林+丙磺舒)、頭孢羥氨芐、頭孢呋辛、頭孢克洛、羅紅霉素、琥乙紅霉素、阿奇霉素、阿司匹林、吲哚美辛、苯巴比妥、水合氯醛、維生素D、維生素K、哌替啶、嗎啡、瑞巴派特、奧美拉唑、多潘立酮、阿苯達唑、阿托品、氯丙嗪、苯海拉明等。使用這些藥物時要慎重,應充分咨詢醫生,在醫生指導下使用。

哺乳期哪些藥物禁用

鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星、磺胺類、四環素、土霉素、米諾環素、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、鹽酸多西環素、克林霉素、林可霉素、甲硝唑、替硝唑、呋喃妥因、地西泮、復方炔諾

酮、同位素碘、硫脲嘧啶、丙硫氧嘧啶、西咪替丁、果膠鉍、莫沙必利、西沙必利、雷尼替丁、法莫替丁、蘭索拉唑、硫唑嘌呤、替加氟、環磷酰胺、甲氨碟呤、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、利福平、奎尼丁、利多卡因、鹽酸美西律、普羅帕酮、氯化鉀、胺碘酮、硝酸甘油、異山梨酯、硝苯地平、地爾硫、雙嘧達莫、氨氯地平、地奧心血康、銀杏葉片、利舍平、卡托普利、尼莫地平、尼群地平等。這些藥物哺乳期禁用。

哺乳期母親用藥時應注意

●藥物是否必須用。可用可不用者就盡量不用。必須用者,要謹慎應用,療程不要過長,劑量不要過大。用藥過程中要注意觀察不良反應。

●用藥之前,要充分咨詢醫生和藥師,明白該藥對母親和嬰兒會有哪些危害和影響,要權衡利弊。

●選擇對母親和嬰兒危害和影響小的藥物替代。例如,母親患泌尿道感染時,不用磺胺類藥,而用氨芐西林代替,這樣既可有效地治療母親泌尿道感染,又可減少藥物對嬰兒的危害。

●避免使用長效藥物及多種藥物的聯合應用,而盡量選用短效藥物,用單劑療法代替多劑療法,以減少蓄積的機會。

●避免在血漿藥物濃度高峰期間喂養,可采取母親用藥前喂養的方式。

●母親必須使用某種藥物進行治療,而又會給嬰兒帶來危害時,可考慮暫時采用人工喂養。

總之,哺乳期一定要在醫生和藥師的指導下謹慎用藥。

作者:孫愛軍責任編輯:劉陽
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